感染新冠病毒后，癌细胞消失！病毒，会是癌症患者的最后出路吗？

　　今年年初，一个罕见案例震惊了全球：一淋巴癌晚期患者，因感染新冠，在医院住了几天后便回家了，期间没有接受过任何抗癌治疗。而4个月后的一次复查，检查结果却让医生震惊了，患者体内的新冠病毒以及大部分肿瘤都“不见踪影”，淋巴瘤更是“不治而愈”。

　　经报道后，引起了广大群众的热议，在为这位患者感到庆幸的同时，也对这种现象的产生而感到好奇。对此，有专业人士认为，可能是新冠病毒“帮”了这位患者，激活了患者体内的抗癌免疫机制，而免疫细胞在被激活后，不仅消灭了新冠病毒，也杀死了癌细胞。

　　而不少网友也提出自己的疑问：这是不是给癌症治疗提供了一种“以毒攻毒”的新思路?晚期患者走投无路，是否可以尝试感染病毒以获得治愈?

　　答案是否可行，我们来一一分析。

　　一、病毒治疗癌症，历史可追溯百年

　　早在19世纪中期，一些医生就开始注意到，部分癌症患者在感染传染病后，体内的肿瘤会萎缩，甚至“不治而愈”。

　　案例时有发生，也让科学家们开始寻找治疗癌症的新方法，同时进行了一些有开创性但十分冒险的实验。

　　如1949年，曾有一项针对霍奇金淋巴瘤的实验，为了提升此病的治愈率，科研人员向患者体内注射了肝炎病毒，最终有7名患者的病情暂时得到了控制，但至少有1人因肝炎死亡。

　　大量的天然病毒治疗肿瘤临床试验开展，但临床结果并不理想，相反却存在严重的副作用。

　　直到二十世纪八十年代，随着基因工程技术的出现，科学家们开始有意地通过改造天然病毒来降低副作用，也就是我们现在所说的“溶瘤病毒”疗法。

　　二、溶瘤病毒治疗癌症，靠谱吗?

　　溶瘤病毒是一类天然或经过基因改造的病毒，能够相对特异性地感染并杀伤肿瘤细胞，同时不会对正常细胞造成过多不利影响。

　　溶瘤病毒疗法即是通过对一些致病力比较弱的病毒进行基因改造，使其毒性降低，同时又保留了病毒的复制能力，成为溶瘤病毒后，可在癌细胞中特异繁殖, 最终对其进行“溶解”，从而达到抗癌目的。

　　而从机理上看，溶瘤病毒不仅能够直接杀伤癌细胞，还可能在复制过程中通过特异性抗原表达激活人体的免疫反应机制，诱导免疫原性的细胞死亡，同时刺激宿主抗肿瘤免疫，进一步增强抗肿瘤效果。

　　作为一种新型疗法，溶瘤病毒疗法有其优势，但同时也存在一定的局限性。

　　从安全性方面来看，溶瘤病毒疗法可以有选择性地消灭癌细胞，靶向性好，不会伤害周围正常组织，所以不良反应会比较小。另外，还有研究发现，它可与化疗、放疗、免疫治疗等疗法联合使用，提升肿瘤治疗效果。

　　但目前对溶瘤病毒的临床研究大多数都还未成熟，需要Ⅲ期临床研究来进一步证实它的疗效与安全性。另外，溶瘤病毒与人体的生物相容性也还有很大的提高空间，目前临床上，主要应用于黑色素瘤患者的治疗，其次是胃肠道、生殖泌尿系肿瘤等实体肿瘤。

　　但综合而言，溶瘤病毒对于癌症的治疗方面确实“有一手”，且优势无法替代，相信未来在抗癌治疗当中，一定有它的一席之地。

　　三、目前已上市三种溶瘤病毒类药物

　　截止到现在，全球共上市3款溶瘤病毒，分别是安柯瑞、Imlygic以及Delytact，这些病毒可用于哪些疾病的治疗，效果如何呢?

　　1、安柯瑞(H101病毒)

　　这是我国第一款自主研发，也是在全球第一款上市的溶瘤病毒药物，主要用于治疗以鼻咽癌为主的头颈部肿瘤。

　　H101是一种腺病毒，经过改造，它可以在肿瘤细胞内快速生长，并且不会侵犯正常细胞。将H101注射到患者体内的肿瘤部位，病毒便会成千上万地高速复制，最终撑破肿瘤细胞，达到治疗目的。

　　临床试验表明，这种新药结合化疗的有效率达78%，结合加温治疗，可进一步提升质量效果。

　　2、Imlygic(HSV-1病毒)

　　这也是一种经过基因改造的单纯疱疹病毒1，目前主要用于治疗病灶在皮肤和淋巴结，没能通过手术完全清除的黑色素瘤。

　　临床试验表明，大约16.3%的患者在经过该方案治疗后，6个月内肿瘤体积可持续缩小，但对于其是否可提升黑色素瘤的整体存活率还有待考证。

　　3、Delytact(HSV-1病毒)

　　这是基于HSV-1开发的第三代溶瘤病毒，今年6月才被日本厚生劳动省批准用于治疗恶性胶质瘤，是世界上首款获得批准治疗原发性脑瘤的溶瘤病毒疗法。

　　临床试验表明，经该方案治疗后的胶质母细胞瘤患者1年生存率高达92.3%，远超过接受术后放化疗标准治疗患者15%的年生存率，为恶性胶质瘤患者带来了巨大的福音。

　　关于溶瘤病毒疗法，解放军第960医院王宝成教授认为，它还是癌症疗法的研发热点，虽然目前还存在一定的瓶颈，但相信经过不断的临床研究的探索，将来在癌症治疗中，它会成为一种新的抗癌“利器”，同时也希望可以有更多的溶瘤病毒疗法脱颖而出、造福患者!

　　参考资料：

　　[1]《用病毒治疗癌症!保证你没听过》.中国搜索.2019-02-02

　　[2]《【行研】溶瘤病毒药物研发现状——跌宕百年，开启新纪元》.凯莱英Asymchem.2021-11-26

　　[3]《用病毒打败癌症，开创癌症新疗法》.钛媒体.2021-07-26

　　[4]《王宝成教授 | 百花齐放 百家争鸣：溶瘤病毒发展现状、应用与展望》.医脉通肿瘤科.2021-06-15 18:16

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