近期,国家医疗保障局、人力资源和社会保障局公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》,于2021年3月1日起正式实施。
经过谈判组不懈努力,终于有14种抗癌药降价的好消息。经测算,预计2021年可为癌症患者节省30余亿元。
2018年,国家医保局成立伊始,就组织开展了抗癌药专项准入谈判,最终17种药品谈判成功纳入目录,并于2020年底协议到期。
在这17种抗癌药中,有3种药品有仿制药上市被纳入乙类管理。14种独家药品按规则进行了续约或再次谈判,平均降幅为14.95%,其中个别一线抗癌降幅超过60%。
大家这时肯定想知道,之前一直备受关注的PD-1药物到底有没有进入国家医保目录呢?
与往年相比,本次调整一个重要特点就是谈判降价调入的药品数量最多,惠及的治疗领域最广泛。共对162种药品进行了谈判,谈判成功119种(其中目录外96种,目录内23种),成功率73.46%,平均降价50.64%。
另外,本次调整还新赠了17种抗癌药。其中就包括了PD-1药物。
而参与本次谈判的三家国产PD-1药物相当给力,百济神州的替雷利珠单抗、君实生物的特瑞普利单抗、恒瑞医药的卡瑞利珠单抗均进入医保药品目录。加上此前的信达生物的信迪利单抗,就有四家国产PD-1药物在医保药品目录中。而国外免疫检查点抑制剂则是全军覆没。
在此次进入的三款PD-1适应症中,卡瑞利珠单抗适应症最多,包括了霍奇金淋巴瘤、晚期肝细胞癌、非小细胞肺癌、食管鳞癌。而特瑞普利单抗适应症为黑色素瘤,替雷丽珠单抗的适应症为霍奇金淋巴瘤。
在协议期内的谈判药品,国家医保局要求执行全国统一的医保支付标准,各统筹地区根据基金承受能力确定其自付比例和报销比例,协议期内不得进行二次议价。
但根据目前公开的目录来看,除了去年进入医保的信迪利单抗公开了价格之外(2843元/100mg),其他PD-1抑制剂官方都尚未公开具体的价格,但据央视报道降价幅度在80%,所以大家也不要太过于着急,只需静等好消息。
现在希望于各地医院和医保局能彻底贯穿落实国家医保局所传递出的精神和指示。让患者能够及时使用到此目录中的药品及其经济优惠政策。