恶性肿瘤患者在后期常常会出现恶液质的表现,比如严重的营养不良、贫血、维生素b1严重的缺乏等,导致血浆胶体渗透压的降低,从而引起身体的水肿。
那么这些水肿主要分为哪些种类呢?
1、营养不良所引起的水肿
营养不良性的水肿会降低血浆蛋白,从而引起身体水肿。水肿首先会出现在下肢,然后慢慢的向上蔓延到全身。
身体浮肿前先会出现营养不良、吸收出现障碍或者出现了慢性的消耗性疾病等。肝癌患者身体里面的营养消耗比较大,当缺乏蛋白质时就会引起浮肿。
2、双侧下肢出现水肿
双侧下肢水肿一般是发生在老年癌症患者身上,因为随着年龄的增长,脏器功能会慢慢的失调或者丧失,从而导致双侧下肢水肿。
有的身体水肿和癌症没有直接的关系,一定要认真的分析,正确的判断之后再选择正确的治疗方法,千万不能盲目治疗,不然会贻误最佳治疗时间。
3、单侧下肢水肿
当下肢静脉或者淋巴管受到阻碍时就会导致体液进入到组织间隙,最终引起一侧局部性的下肢水肿,比如说丝虫病、下肢肿瘤会压迫到静脉。
单侧下肢会出现明显的浮肿,一般并不会蔓延到全身。治疗起来比较简单,选择合适的治疗方法,一个星期左右就可以消除水肿。
4、肾脏不好所引起的水肿
对于肾脏功能出现问题的人群来说,他们的肾血流量减少,导致大量的水和钠在身体里面滞留,增加了毛细血管的通透性,尿液里面大量的蛋白质丢失,从而降低了血浆胶体渗透压,引起身体的水肿。
这种浮肿一般是发生在上肢,比如脸部或者眼睑,然后慢慢地波及到全身以及下肢,同时也会伴有尿液减少以及多尿的症状。
5、心脏不好所引起的水肿
心脏病会导致右心力衰竭,静脉血液不能顺利地流入到左心室,从而升高了静脉内压力,导致大量的体液进入到组织间隙,引起身体的浮肿,刚开始是表现在脚踝部,最后再蔓延到全身。
1、注意饮食。少盐,保持水电解质平衡,增加膳食蛋白,提高血浆蛋白水平,多喝一些牛奶,吃冬瓜、香菇、白木耳等食物,尽量不要吃一些辛辣以及油腻的食物。
2、淋巴水肿者建议规律运动、抬腿、避免高温日晒、使用乳液避免干燥、预防感染,并可以配合物理治疗或淋巴按摩,如使用弹力袜或弹性绷带,或间歇性充气加压治疗。严重者需考虑手术,但一般而言淋巴水肿很难完全治愈,且利尿剂帮助有限。
3、心、肾、肺等脏器病变引起的水肿,发展超出下肢范围时,要注意对症治疗,如心包积液需抽液、瘤体堵塞尿路需放置引流管、肺高压需服药缓解等,同时配合利尿剂控制水肿症状。
4、营养不良性水肿需要努力改善患者食欲、增加进食量,实在不行也可直接针剂补充白蛋白,再配合利尿剂控制水肿。肾衰也可能造成白蛋白不足引起水肿,同样可以补充白蛋白。
5、因药物副作用引起的下肢浮肿,可以考虑替换药物或调整用药量,无法替换或调整的可尝试利尿剂。