随着现代医学技术进步,肿瘤患者的生存期稳步提升,患者的生存质量愈发得到社会关注。恶性肿瘤患者经过手术、化疗或放疗等治疗后多会出现神疲乏力、食少纳差等不良反应。而饮食情况不仅影响肿瘤患者的治疗效果,也严重影响生活质量。肿瘤患者的饮食调节是诊疗中的重要环节和内容,是否越能吃越好?越有营养越好?越高价的补品越好?从中医养生角度肿瘤患者又如何合理饮食?
《素问·上古天真论》提出:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”。这不仅是中医传统养生的总体纲要,也对饮食养生作了系统论述,针对肿瘤患者要充分做到饮食有节,谨和五味,辨证饮食,忌滥用补益之品。
原则一:饮食有节,防复食
饮食有节主要包括“饮食适中,适寒温,防复食,饮食有洁”四方面。肿瘤患者多因疾病或治疗因素而引起脾胃正气亏虚,胃纳不佳,营养不良等症状,而饮食不节反过来又影响脾胃的正常功能,从而形成恶性循环。
饮食适中,不宜过饥或过饱。古人常有“过午不食”,饮食过饱则脾胃气机失调,运化失司则湿浊内生;若过饥,则气衰和气少,气血化生无源。肿瘤患者宜坚持饮食有度原则。
适寒温,食物不宜过寒过热。饮食过寒则易伤脾阳,过热则伤津,肿瘤患者饮食要温凉适中。
防复食。复食,原意是指辟谷结束以后的进食。肿瘤患者防复食,是指患者不要在病情稍有好转之时,就无节制地吃膏粱厚味之物。辛发之品易动风化火,助热生痰,日久则积聚内生,从而会出现发热腹痛、食欲减退等症状,诱发癌症加重或复发。肿瘤患者不宜食用虾、蟹、羊肉、鸡等化热生湿之品。
饮食要洁净。忌服不洁之品,如生水,腌制之物。
原则二:谨和五味、防偏嗜
酸甜苦辣咸,为五味。中医有五味调和的养生观,保持均衡饮食对健康有利。饮食若偏咸,极易诱发发食管癌、结直肠癌;若饮食偏辛辣,则存在胃癌的发生。饮食若偏甘,则胰腺、结肠肿瘤发生几率增加。肿瘤患者更应坚持谨和五味、防偏嗜的原则。
原则三:三因制宜,辨择食
中医基础理论坚持整体观念和辨证论治,具体表现就是因人因时因地进行饮食养生。肿瘤患者饮食中,按照不同季节,不同体质,不同地域,进行食养,以更好的保护阳气,顾护正气,增气抗病能力。“圣人春夏养阳,秋冬养阴”,如冬令之际宜补充温热之品,如肉食等,盛夏之际多以时蔬为主。体质较弱者应多补充蛋奶等优质蛋白为主。南方酷暑湿热之地,宜多食果蔬之品。肿瘤患者的饮食应以清淡而富有营养为主,富含有优质蛋白为主,如牛奶、鸡蛋等;富含各种维生素,纤维素成分,如新鲜绿色蔬菜和水果。尤其是在肿瘤治疗期间,建议保证患者的优质蛋白、新鲜的蔬菜和水果。
原则四:忌滥补益,畅气机
肿瘤患者常常认为补品越多越好,这是我们常见的一种误区。中医认为“虚则补之”,不虚之人则不需要进补。许多患者不顾自身实际情况妄自进补,如舌苔厚腻之人,在手术后大量进食野山参、铁皮枫斗、海参等滋腻之品,反而容易出现腹胀嗳气、食欲差等不适症状。中医虚证有气血阴阳和心肝脾肺肾等五脏之别,应在医生指导下,辨证施治以调畅气血,阴平阳秘,理顺五脏,固护正气。
总之,肿瘤是一个慢性、全身性疾病。在饮食上,绝对不是简单地认为越能吃越好,越有营养,越高价的补品越好。中医养生以延缓衰老、延年益寿为目的,在防治肿瘤方面有着不容忽视的作用,通过固本培源、顺应自然、慎起居、谨和五味、饮食有节、情志调畅等方式方法,调理肿瘤患者全身机能,提高患者生活质量。
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