癌症，要不要“忌口”？

　　生病，谁都不愿意。

　　生了大病，更是糟心。

　　除了必须的内外科治疗，也要在饮食上下功夫。 很多癌症患者和家属，都非常困惑 究竟该不该忌口，哪些可以吃，哪些不可以吃? 我们先从发物开始讲~ 发物是什么?

　　癌症讲的“忌口”很多都是指忌“发物”。 但是，从现代营养学角度，很多癌症患者无需“忌口”。

　　但是很多人，甚至很多医生，抱着宁可信其有不可信其无的态度，还是一一“忌口”或者指导患者“忌口”了。

发物到底是什么呢？

　　常见的发物很多… 牛奶、鸡蛋、羊肉、狗肉、鱼、虾、蟹、蛤、蚌、乌贼、鱿鱼;葱、蒜、 韭菜、芥菜、香菜(胡荽)、芹菜、辣椒、胡椒、芥末、姜、酒、豆类、生花生、栗子、李子、番茄、黄瓜等等等等都是发物。 它们是一些富含蛋白质或有腥气的食物，例如动物性水产品，尤其是海产品;或者是有特殊气味，辛辣、刺激的调味性食物;还有一些大豆等种子类食物和某些水果、生吃的蔬菜。

　　但是，“发物”常诱发的是过敏性疾病。这和肿瘤，八竿子打不着。 还有一种说法，中医认为，食物能防治疾病，是由其本身特有的性味所决定的，这就是食物的“食性”。如果不懂食性，对某些特殊体质的人或患者，食性就会诱发旧病，或加重已发疾病，或削弱药力，这是食物的“发性”，也就是民间所说的“发物”。这也和肿瘤，没什么关系。 所以，如果为了“忌口”，不吃上述食物，又没有合理补充的话，很可能造成膳食不均衡，不利于疾病转归。

因病（人）制宜，“忌口”各有讲究

　　不同疾病，病程不同，治疗方案不同，病人自身条件不同，饮食注意点也不同，要根据情况来处理，就是要因病(人)制宜。

　　营养不良的癌症患者 如果一个患者原本体重偏轻。在一系列的外科手术、内科放化疗治疗后，还予以忌口，容易造成更严重的营养不良。不仅影响疾病愈合，也无法承受更多的治疗。得不偿失。 其实，很多癌症患者不是“病死的”，而是“饿死的”!

　　调查发现，63%的肿瘤患者易发生营养不良，20%的患者死于营养不良。营养状况良好的患者能够克服治疗的副作用，甚至可以耐受更多的治疗。因此，消瘦的肿瘤患者及时补充营养非常重要。

营养不良患者增加营养的建议

　　排除禁忌症后，三餐尽可能完成，除此以外，适量加餐，不要等饿了再吃。 不光要多吃，还要吃好。在就餐时可适量吃一些高热能、高蛋白的食物，例如鸡蛋、牛奶、瘦肉、坚果类等。 在身体可承受的情况下可以适度活动，可以促进消化功能，改善食欲。

　　用正餐时不要大量喝水(喝汤)，避免影响进食量。 体型偏胖的癌症患者 如果一个患者体型偏胖，治疗后恢复良好，那么适量的“忌口”，减少肥腻饮食，维持健康的体态和生活方式是更有好处的。 例如直肠癌，乳腺癌等疾病，疾病本身的发生与饮食与肥胖有一定关系，那么改变不良饮食结构，不吃精加工食物，增加蔬菜水果摄入，减少红肉摄入是有一定好处的。

　　以往，高脂饮食更贴近肿瘤患者的营养需求，还有一些酮症饮食治疗法应运而生。近期Nature新发表的一项发现又更新了我们的知识，认为“高脂肪饮食可能增加癌细胞转移风险。”

超重/肥胖患者的建议

　　排除禁忌症后，三餐按时完成，可不加餐，避免增长过多体重。 就餐时减少吃高脂、高糖食物，例如肥肉、肉汤、精制糕点等。多吃蔬菜、水果、粗粮。 在身体可承受的情况下可以适度活动，可以改善体质。 避免大量进补。

情绪焦虑的患者可适当忌口

　　对于特别焦虑的患者，觉得不能接受不忌口的话，此时，考虑到患者的心理需求，适量忌口还是有好处的。 疾病与情绪有关，这是不争的事实。 如果一个患者对自己的疾病产生特别焦虑的情绪，强行要求不忌口也是没有必要的。 可以在摄入均衡的情况下适量忌口，但是需要在一大类食物中进行替换，尽可能减少“忌口”造成的营养摄入不均衡。 例如，不愿吃鸡蛋可以吃鸭蛋，不愿吃肉类的可以补充些鱼类等等。