肿瘤活检在肠癌管理中的作用？基于活检结果的精准医学？-肿瘤头条

肿瘤活检在肠癌管理中的作用？基于活检结果的精准医学？

发布: 03月01日

作者: 肿瘤康复护理 | 阅读量 1900

　　肠癌，作为常见的恶性肿瘤，对患者的生存和生活质量产生深远影响。肿瘤活检作为一种直接获取肿瘤组织信息的方法，在肠癌管理中扮演着重要的角色。

　　一、肿瘤活检的类型

　　1. 组织活检：

　　穿刺活检：经过针头穿刺肿瘤组织，获取组织标本用于病理学检查。

　　手术切除：在手术中切除肿瘤组织，获取大块组织标本进行详细病理学鉴定。

　　2. 液体活检：

　　血液活检（液体活检）：经过检测血浆中的循环肿瘤DNA（ctDNA）、肿瘤细胞、蛋白质等，实现无创性的肿瘤检测。

　　腹水、胸水液体活检：利用体腔内的液体，检测其中的肿瘤细胞和标志物。

　　二、肿瘤活检在肠癌管理中的作用

　　1. 确诊与病理学鉴定：

　　确定肿瘤类型：组织活检经过病理学检查，帮助确定肠癌的确切类型，如腺癌、鳞状细胞癌等。

　　分级和分期：确定肿瘤的分级和分期，有利于评估肿瘤的侵袭性和患者的预后。

　　2. 治疗对策制定：

　　靶向治疗选择：经过活检获取肿瘤的分子信息，选择更为精准的靶向治疗，例如抗EGFR、抗VEGF药物等。

　　免疫治疗对策：了解肿瘤的免疫特征，制定个体化的免疫治疗方案。

　　3. 监测治疗效果：

　　手术后：在手术后进行组织活检，评估手术的切除范围，确保尽可能切除所有肿瘤组织。

　　化疗、放疗后：经过活检检查肿瘤的变化，评估治疗效果，及时调整治疗计划。

　　4. 复发监测：

　　早期发现复发：定期进行液体活检或影像学检查，及早发现复发，有利于采取及时治疗措施。

　　5. 预测预后：

　　分子标志物：经过活检获取的分子信息，可以预测患者的预后，帮助医生和患者较好地制定治疗计划。

　　三、基于活检结果的精准医学

　　1. 分子靶向治疗：

　　KRAS、BRAF突变检测：经过液体活检检测KRAS、BRAF等基因的突变，为抗EGFR治疗的选择提供依据。

　　2. 免疫治疗的精准应用：

　　PDL1检测：经过液体活检检测肿瘤细胞上的PDL1表达水平，筛选适合免疫治疗的患者。