卵巢癌是女性生殖系统中最致命的一种癌症之一。在卵巢癌的治疗中,化疗是一种常见的手段,可以经过药物抑制癌细胞的生长和扩散。
一、化疗药物的种类及作用机制
1. 碱化剂类
氮芥类(如环磷酰胺)、顺铂等。
碱化剂经过与DNA结合,干扰DNA的正常复制和修复,因而抑制癌细胞的增殖。
2. 抗代谢类
5氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等。
抗代谢类药物阻断癌细胞合成DNA和RNA的关键酶,抑制癌细胞的基因表达和蛋白质合成。
3. 顶oisomerase抑制剂
拓扑异构酶抑制剂(比如阿霉素类)、紫杉醇等。
顶oisomerase抑制剂经过影响DNA的拓扑结构,阻碍DNA的旋转和解旋,导致DNA链的断裂和癌细胞的死亡。
4. 植物生物碱
长春碱、紫杉醇等。
植物生物碱经过干扰微管的形成和功能,阻止细胞有丝分裂,因而导致癌细胞的凋亡。
5. 靶向治疗药物
曲妥珠单抗、帕博利珠单抗等。
靶向治疗药物经过特异性作用于癌细胞上的靶点,抑制癌细胞的生长、分化或诱导凋亡,减少对正常细胞的毒性。
二、卵巢上皮性肿瘤的分类
1. 上皮性卵巢癌(Epithelial Ovarian Cancer,EOC)
组织学上表现为浆液性特征,常常属于较为侵袭性的类型。
组织学上类似子宫内膜组织,具有较好的预后。
组织学上表现为粘液性特征,相对较为少见。
2. 非上皮性卵巢癌
源自卵巢的生殖细胞,常常为良性,但也可为恶性。
包含颗粒细胞瘤、浆液性胚胎癌等,组织学类型多种多样。
3. 转移性卵巢癌
乳腺、胃、结肠等癌症可转移到卵巢,形成转移性卵巢癌。
边界性卵巢肿瘤(Borderline Ovarian Tumor,BOT)
虽然组织学上有一定异型性,但绝大多数为良性,预后相对较好。