胸腺肽在各类癌症中的临床研究有哪些？

　　2003年非典的时候，小汤山的军队医务人员是全体注射了胸腺肽的，最终0感染。

　　新冠疫情确认后，军队派出的医疗队也全部打了胸腺肽。除了军队医务人员，各地方支援医疗队也都尽量打了胸腺肽，最终支援的医务人员感染率极低。

　　前不久，张大爷在做完手术后，医生也给开了胸腺肽提升免疫力。

　　这东西有用么?没人能说出来到底有多大用，但是为什么医生和肿瘤患者都会选择胸腺肽呢?今天我们就来揭秘胸腺肽究竟是什么?

　　01、人体的免疫和胸腺

　　胸腺为人体最重要的免疫器官，是人体的免疫中枢有事具有内分泌机能的器官，可分泌胸腺肽类物质，是人体第一道免疫防护城墙。

　　人初生时，胸腺约重10-15克，是人一生中重量相对最大的时期。随年龄增长，胸腺继续发育到青春期约30-40克。此后胸腺逐渐退化萎缩，淋巴细胞减少，脂肪组织增多，到年老仅15克。这意味着免疫力会随着年龄逐渐下降，因此才有补充胸腺肽的说法。

　　02、胸腺肽到底是什么

　　胸腺肽(又名胸腺素 、Thymosin)是胸腺组织分泌的具有生理活性的一组多肽。包含多种激素，归属于α、β、γ三类，共同诱导T细胞的成熟分化。临床上常用的胸腺肽是从小牛胸腺发现并提纯的有非特异性免疫效应的小分子多肽。

　　疫情期间，医护人员注射的就是胸腺肽来提升自己的免疫。

　　03、胸腺肽起到的作用是什么

　　1.连续诱导体内的T细胞分化、发育，最终形成大量的具有杀伤能力的T细胞

　　2.维持机体免疫平衡状态 增强T细胞对抗原的识别和杀伤能力

　　3.提高机体抵抗疾病的能力

　　04、胸腺肽在各类癌症中的临床研究有哪些

　　01)胸腺肽α1与结直肠癌:胸腺肽1对结直肠癌术后化疗患者免疫功能的影响

　　在一项针对结直肠癌的胸腺肽研究中，将 49例结直肠癌术后患者随机分为单纯化疗组 (20 例)和胸腺肽 a1组 (化疗加胸腺肽) ，目的是比较用与不用胸腺肽 a1对患者的免疫功能是否有积极影响。

　　结果非常振奋人心，数据显示：

　　单独化疗组治疗8天后，所有患者细胞免疫功能皆降低 ;

　　化疗+胸腺肽a1组治疗22天后，免疫功能显著高于单纯化疗组;

　　总结：胸腺肽1作为一种免疫增强剂与化疗联合应用，可显著改善被化疗抑制的机体免疫功能 ，加速T淋巴细胞的恢复，减少化疗的毒副作用，增强患者对化疗的耐受性。因此，手术联合化疗及胸腺肽α1免疫治疗可提高进展期结直肠癌患者的生活质量。

　　02)胸腺肽α1与肺癌:胸腺肽α1对晚期肺癌患者免疫功能的影响

　　在一项针对肺癌的研究中，58名晚期的非小细胞肺癌患者随机分为胸腺肽α(日达仙 )+化疗组和安慰剂组。

　　结果显示：治疗组使用日达仙后，免疫功能的各项指标(CD3+、CD4+)，较化疗前明显增加，同时较对照组明显增加。

　　总结：应用胸腺肽α1(日达仙 )治疗后多项免疫学指标均得以明显改善，对晚期非小细胞 肺癌的化疗有着明显的辅助治疗作用 。

　　03)胸腺肽α1与胰腺癌:胸腺肽α1对胰腺癌患者免疫状态的影响

　　在一项针对胰腺癌的研究中，对 14例经胸腺肽α1治疗 的胰腺癌患者的T淋巴细胞亚群 、自然杀伤细胞(NKC)活性进行检测 ，并与同期未使用胸腺肽α1治疗胰腺癌患者进行比较。

　　结果显示 ：胸腺肽组使用胸腺肽α1后，免疫功能的各项指标( CD3、CD4/CD8+)、NK细胞比值明显提高 ，对照组化疗后CD3+细胞比值较化疗前明显下降。

　　总结：胸腺肽α1的使用可以减轻化疗对胰腺癌患者T细胞和NK细胞的影响。

　　05、哪些患者比较适合使用

　　胸腺肽主要用于治疗各种原发性或继发性 T 细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。

　　包括：

　　1.各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等;

　　2.带状疱疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等;

　　3.支气管炎、支气管哮喘、肺结核、预防上呼吸道感染等;

　　4.各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用;

　　5.红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等;

　　6.再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等;

　　7.病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等;

　　8.老年性早衰、妇女更年期综合症等;

　　9.多发性疖肿及面部皮肤痤疮等，银屑病、扁平苔癣、鳞状细胞癌及上皮角化症等;

　　10.儿童先天性免疫缺陷症等。

　　06、需要提醒癌症病友特别注意的是

　　肿瘤患者普遍自身免疫低下，再加上放化疗对免疫系统的损伤，临床医生一般建议使用药物疗法和非药物疗法结合使用。

　　也就是说，人体的基础营养物质是蛋白质，当肿瘤患者发生营养不良时，单纯补充胸腺肽是无法达到提升免疫的目的，因此需要同步实施营养支持治疗及胸腺肽的联合辅助，才可能达到提升免疫的目的。

　　此外，目前相关的产品比较多，主要有胸腺法新、胸腺五肽及胸腺肽，大家在考虑选用该类制剂时，首先应当到医院做好自身免疫力水平的检测，了解是否存在重度营养不良代谢紊乱，然后再用药。

　　注意用药的合理性，不宜超适应症、超剂量、超疗程用药，需要格外注意用药的安全性，做好过敏等不良反应的应急预案。

　　更值得注意的是，胸腺类药物可以通过刺激胸腺短时间内提高自身免疫，但是只适用于免疫低下的时期使用，长期使用会导致自身胸腺功能的减弱。


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