随着现代医学和科学的发展,癌症患者的整体生存率已经普遍大幅上升。但有些癌种所面临的挑战依然巨大,比如胰腺癌。
为什么它的治疗效果总是长期垫底?这背后有哪些生物学原因?
1970年,胰腺癌的生存率是2.5%,过了40年,依然只有8.2%,最近随着手术后辅助化疗的改进,又有了一些进步,但还是属于最危险的肿瘤类型之一。在美国,虽然它发病率排不进前10,但每年因它去世的患者数量,无论男女都排名第4。
为什么胰腺癌这么危险?战胜它的希望在哪里呢?
在我看来,胰腺癌难治主要有3个原因。
很难早期发现
缺乏好的靶向药
肿瘤微环境复杂
正是这3点导致了胰腺癌治疗效果不好,但同时,它们也指明了科研方向,是未来战胜胰腺癌的希望所在。
胰腺癌要如何治疗?
1、手术治疗
手术切除是胰腺癌患者获得最好效果的治疗方法,然而,超过80%的胰腺癌患者因病期较晚而失去手术机会,手术可以帮助减轻一些症状,并防止肿块太大占位造成的问题,但是对这些患者进行手术并不能提高患者的生存率。因此,在对患者进行治疗前,应完成必要的影像学检查及全身情况评估,以腹部外科为主,包括影像诊断科、化疗科、放疗科等包括多学科的治疗小组判断肿瘤的可切除性和制定具体治疗方案。
2、放疗
放疗使用高能量的射线来杀死癌细胞。放疗通常是每周五天,持续几个星期或几个月。目前也在研究使用放疗来杀死手术后手术部分残留的癌细胞。放疗可以帮助缓解由癌症肿块占位引起的疼痛或消化问题。
3、化疗
化疗使用药物来破坏癌细胞,阻止他们生长或繁殖。治疗可能包括一种药物或多种药物的组合,可以口服或注射。这些药物进入血液循环,到达身体各个部位,使得化疗是成为扩散转移患者的很好选择。化疗也通常在手术后进行,来杀死残留的癌细胞。
4、靶向治疗
新的靶向药物有能力攻击特定的癌细胞。靶向治疗比化疗的副作用更小,对正常细胞的影响也更小。
5、免疫治疗
免疫治疗也被称为生物疗法,免疫疗法的目的是提高人的免疫力来对抗癌症。胰腺癌的免疫治疗正在积极研究,同时也在研发疫苗来武装免疫系统攻击癌症。
6、姑息治疗
姑息疗法是用来缓解症状和疼痛,可以在癌症的任何时期使。姑息治疗的目的是提高生活质量,不仅仅是身体上,同时包括心理和精神上。姑息疗法大多用在疾病的进展期,但在患者进行有效的抗癌治疗过程中使用也是有帮助的。