疫情下的癌症治疗：癌症患者的营养补充

疫情时代：癌症患者的营养支持

引言:近几年来，新冠肺炎肆虐全球，各行各业都发生了很大变化，医院尤其如此。为了更好的服务患者、治疗疾病，与疫情同时出现的往往是更严格的住院政策，这就导致了很多肿瘤患者无法及时就诊。由于癌症是一种消耗性疾病，无法就诊的患者可能会发生营养不良，最终影响治疗效果。

01认识癌症

我们对癌症的恐惧来源于不能正确认识癌症。大多数人可能都把肿瘤当成敌人，一旦患癌就如临大敌。其实，癌细胞在变异前也是我们身体的一部分，因此肿瘤就像我们的孩子一样，这也是癌症的坏孩子理论。任何事情的发生都不是绝对偶然的，面对一个坏孩子我们应该找出是什么问题导致了这种变化，一味的对抗只会让他更加叛逆。很早就有人提出癌症其实是一种慢性病，既然是慢性病，我们就要做好与癌细胞长期共存的心理准备。

想要与癌症长期共存，我们首先要找出导致它变坏的因素，无论是遗传，还是生活习惯或环境等，我们都要尽量消除这些影响，如戒烟戒酒、规律饮食、适当运动。然后，也是我们今天的主题，就是癌症患者要保证充足的营养供应。很多人都有过这样的顾虑，给患者补充营养会不会让癌细胞吃的更饱，长的更快。其实，癌细胞一直处于高代谢状态，会优先吸收我们身体内任何可以变成能量的物质，想要饿死肿瘤或以此减慢它的生长速度是行不通的，往往会先把我们自己饿死。因此，我们不能在免疫细胞战斗时不给它们武器，在身体组织修复时不给它们原料，只有营养充足才能更好的抵御癌症。

02营养不良的影响

据统计，超过50%的癌症患者处于营养不良状态，15%的患者确诊后6个月体重下降超过10%。营养不良能够减小各种治疗手段的效果。手术实际上是一种创伤，会引起机体的应激状态，因此术后患者常处于急性代谢应激，机体能量消耗增加，如果营养跟不上，就会消耗我们的肌肉组织。另外，手术也会导致食欲下降，加重营养不良。有研究指出，30%～50%的患者化疗后有味觉改变，加上放化疗可能引起的恶心呕吐等消化道症状，患者往往在化疗1～2个周期后就因为体重丢失过多而无法耐受，被迫中止化疗。

当体重丢失过多时，患者就可能处于恶病质状态。恶病质是机体持续性骨骼肌丢失状态，且无法通过常规营养支持逆转。因此，很多严重营养不良患者入院后开始营养支持治疗却无法改善营养不良状态，就是处于恶病质状态，最终失去了手术机会。

03营养支持措施

那我们具体应该如何加强营养支持呢？细心的人可能会发现恶病质丢失的是肌肉而并不是脂肪。因此我们不能单纯通过多吃来补充营养，而是饮食结合运动，争取增加我们的肌肉含量。

3.1运动锻炼

想要增加肌肉量就逃不过运动健身，运动包括有氧运动和无氧运动。有氧运动以强度低、有节奏、不中断和持续时间长为特点。我们可以通过监测实时心率来确定我们是否处于有氧运动状态。一般以心率接近而不超过“靶心率”（170-年龄）为宜。对于癌症患者来说最好的有氧运动就是健走，每天出去走一走，既能调节心情，又能增加肌肉。无氧方面可以做一些适当的抗阻运动，比如深蹲或哑铃。癌症患者要量力而行，小水瓶就能很好的锻炼。

3.2饮食调节

其实，饿死肿瘤细胞并不是空穴来风的，但我们要知道癌细胞喜欢吃什么。很多研究过减肥的人可能听过生酮饮食，通过减少糖类，增加蛋白、脂类摄入改变机体代谢机制，增加能量消耗。癌细胞也最喜欢碳水化合物，因此癌症患者也可以坚持低糖生酮饮食，尤其是优质高蛋白饮食，像乳清蛋白，最适合人体吸收。

3.3补充营养

一些癌症患者，尤其是胃肠道肿瘤患者因为消化道功能改变导致很多营养可能都无法完全吸收，可以买一些营养制品额外补充。市面上这种制品有很多，应尽量选择医用制品。

结语

随着医学的进步，与癌症长期共存的人越来越多，患癌也不再是宣布死刑。但是只有改善自己的生活习惯、补充营养、积极锻炼，以良好的心态面对癌症，才可能做到与癌共舞，开启新的人生。

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