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随着温度一天比一天离谱，相信你身边很多人已经过上了保温杯里泡枸杞的日子。
但你知道吗，这样的习惯弄不好就会致癌。
据《柳叶刀·胃肠病和肝病学》发表的一项统计研究表明，全球有一半的食道癌病例发生在中国[1]。而食道癌，也正和“趁热喝热水”有着密不可分的联系。
所以食道癌到底是怎么回事?为什么中国食道癌患者这么多?
本期硬核看板6分钟，板娘从科学角度全方位解读，为啥别再劝人多喝热水!
|什么是食道癌
首先，什么是食道癌?
简单来说它就是发生在食道中的癌症，也被叫做食管癌。
可能没有胃癌、肺癌那样人尽皆知，但危险程度却一点不比它们少。
2017年全球食管癌新发病例47.3万例，因食管癌死亡43.6万例，这绝不是一个小数目。
举个真实的例子。42岁的敬先生在当地一家医院检查发现食道有肿块后，被转往市中心医院，在那里他得知到自己患有食道癌的消息。
在进行第四次化疗的时候，他就已经瘦了近30斤，全身骨头嶙峋，连走路都气喘吁吁。
万幸，在进行了复杂的根治性手术后，敬先生的肿瘤被成功切除，才逐渐恢复了进食能力。[2]
但还有很多患者因为发现得太晚或一些其他不可抗因素无法手术，食道逐渐会被肿瘤占据，慢慢全部堵住，最终无法进食。
|为什么吃烫食会导致食道癌
那为什么说喝热水，吃很烫的食物会导致食道癌呢?
要知道，人的食管是一条由肌肉组成的通道，里面覆盖着一层容易受伤的黏膜。
超过50摄氏度的食物，会让我们感觉到烫嘴;超过65摄氏度，就会烫伤食管粘膜。如果食管粘膜反复被伤害，它就会进入长期自我修复状态，发生慢性炎症。
我们可以把食管想象成矿泉水瓶。在装常温水时，瓶子不会有任何变化。但如果持续加热水，瓶子就会被烫得歪七扭八。
也有研究认为，热的液体和食物与食管粘膜的接触会增加胃反流，引起胃酸对食管进一步的损害。[4]
实际上，食用热饮与食道癌前病变发生之间的关联已被反复报道[5]。但却从未被大家真正重视。
|食道癌还有哪些诱因
当然，食道癌的诱因不止“热”这么简单，还有许多“食道杀手”也需要警惕。
首先，是酒精和香烟。特别是60度以上的高浓度白酒，对食管黏膜的伤害会更明显。
而烟草中的致癌物质可能随着唾液或食物，下咽到食管或吸收后，作用于食管引发癌变。[6]
其次，就是高盐食物。高盐食物或腌制食物中亚硝酸盐普遍含量很高，而当我们吃下这样的食物时，亚硝酸盐就会在我们体内代谢形成一种高致癌物，亚硝胺。[7]
吃粗糙和偏硬的食物，如玉米、紫米、高粱、如果吃得过快或咀嚼不充分，也会对食管黏膜造成伤害。
最后，遗传、肥胖、年龄、种族、性别也都或多或少地影响着患病几率。
那么，为什么中国食道癌患者这么多?
其实，这和中国人的饮食习惯有着很大关系。
无论是在家庭聚会、还是朋友聚餐，最耳熟能详的一句话大概就是“趁热吃”，这几乎已经是中国饮食文化中的约定俗成。
饱含着热情和关爱，让你不得不在众目下捧起热腾腾的饭碗大快朵颐。[9]
除此之外，中国很多地区都喜欢腌制食物，比如咸鱼、咸肉、鱼露、虾酱等等。而也正是这个腌制的过程，会让菜品产生大量亚硝酸盐。
许多中国老人还习惯吃剩菜剩饭，殊不知，饭菜剩的时间越长，这其中的亚硝酸盐含量也就越多。
中国食道癌的分布，还有明显的地域分布特征。
我国华北太行山区、陕豫鄂秦岭和鄂豫皖大别山地区、闽粤赣(gan四声)交界地区、广东潮州地区被认为是食道癌的高发地区。
生活在这些地区的人，要么爱吃腌菜，要么爱喝热茶，这些饮食习惯都是关键的致病原因。
|如何防治食道癌
说了这么多，我们如何防治食道癌呢?
首先告诉大家一件很恐怖的事情：那就是食道癌早期，唯一的症状就是没有症状。
你很难从喉咙难受这样的轻微症状中，就联想到自己得了食道癌。
如果你下咽有梗噎感、咽部干燥及颈部紧缩感，甚至咳血、声音嘶哑、食欲不振、感到疲倦或胸中部疼痛等以上症状，请及时到院检查就医。
因为食管癌由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。
中晚期食管癌的典型表现是进行性吞咽困难，但如果等到如此显著的信号出现，就为时过晚了。
当然最好的方式还是从平时生活中就开始主动预防，多吃新鲜蔬菜和水果，远离腌制、熏制和烧烤食品，戒烟限酒。
饮食禁忌过热，细嚼慢咽。不要吃腐败变质的剩菜剩饭。
定期体检也是重中之重，板娘在这里建议大家从40岁左右就要开始接受胃镜的筛查了。
这不是一句玩笑，更不是演习，而是关系到我们每一个人最基本的生命健康。
|病急乱投医现象
当然，就算食道癌再可怕，也不要病急乱投医。
事实上，大部分无良游医都会打着「祖传」「偏方」「无毒」「无激素」「无副作用」旗号，只会延误治疗，恶化病情。
骗子战胜不了食道癌，能战胜它的只有科学的饮食习惯和定期体检。
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