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膀胱癌的诊断和治疗方法较多,目前主要有3种：
一为根治性膀胱切除术,
二为姑息性膀胱切除术,
三为带蒂血管皮瓣膀胱造瘘术。
早期膀胱癌的根治性切除率高,但复发率较高,如能早期发现并进行正确的根治性切除,则可降低复发率,改善生存质量。
因此,选择何种术式应根据具体情况而定。早期膀胱癌首选姑息性膀胱切除术。对于中期膀胱癌,由于癌肿已广泛侵及肌层,如能将肌层全切,则可使肿瘤局限于尿路,仍可获得较好的预后。但有资料显示,带蒂血管皮瓣膀胱造瘘术复发率可达20%~50%,带蒂膀胱颈挛缩、输尿管梗阻、尿路结石等并发症发生率可高达50%。因此,对于中期膀胱癌患者,应积极实施根治性膀胱切除术。对于晚期膀胱癌,如能发现并进行正确的根治性切除,则可提高患者生存质量。
注意事项
膀胱肿瘤的诊断和治疗是临床工作中十分重要的一环,许多膀胱肿瘤的早期诊断方法和预后的判定都依赖于超声、CT和MRI的帮助。超声在膀胱肿瘤的诊断方面比CT和MRI更具优势,可用于膀胱肿瘤的诊断和术前分期,但在对肿瘤定性、分级和分期以及对肿瘤的治疗方法上仍有待改进。
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