免疫细胞之间的对话：新的癌症疫苗？

　　化疗、靶向药、免疫治疗三种抗癌药物手段问世以来，很多难治的癌症也逐一攻破。但是随着病情进展，会出现病情进展耐药和严重副作用。肿瘤疫苗属于免疫肿瘤治疗的一种，分为两类：一类是预防由病毒感染引起的肿瘤，例如HPV疫苗、乙肝疫苗，是给健康人群预防准备的。另一类则是治疗性疫苗，给癌症患者治疗癌症用的疫苗。

　　在过去十年中，免疫疗法帮助挽救了许多癌症患者的生命，其中许多患有肺癌，否则他们可能面临死亡。然而，只有大约 20% 的接受免疫疗法(旨在增强或克服免疫系统反应的自然限制)的患者从治疗中获得持续的益处。

　　现在，耶鲁大学的科学家们已经帮助确定了免疫系统细胞聚集和相互交流以识别和根除肿瘤的关键方式，这一见解有助于改善这些结果。

　　他们在 12 月 9 日的《细胞》杂志上写道，这些发现可能为新疫苗铺平道路，这些疫苗可能有助于提高多种癌症的存活率。

　　近年来，科学家们发现，最有可能在肺癌中存活的患者往往会在肿瘤周围形成淋巴结样结构。和淋巴结一样，这些结构会产生大量免疫系统细胞，例如识别肿瘤的 CD4 辅助 T 细胞;B细胞，产生抗癌抗体;和 CD8 杀伤性 T 细胞，可以攻击癌细胞。

　　“该领域一直试图弄清楚这些微型免疫系统是如何在肿瘤微环境中建立起来的，为什么它们与伟大的结果相关?”免疫生物学助理教授、该论文的共同高级作者 Nikhil Joshi 问道。

　　事实证明，这些免疫系统细胞相互交流。

　　对于这项研究，由 Joshi、Can Cui 博士领导的一个团队。耶鲁大学医学院的学生和医生，以及 Paul B. Beeson 医学教授(风湿病学)和免疫生物学教授 Joseph Craft 分析了癌症幸存者的肿瘤遗传学，然后创建了具有与这些幸存者相似的遗传特征的小鼠模型。

　　他们的分析发现，B 细胞实际上不仅仅是制造抗癌抗体。为了也释放 CD8 杀伤性 T 细胞的强烈反应，B 细胞必须首先与 CD4 辅助性 T 细胞相互作用，以识别要靶向的肿瘤。

　　“在靶向肿瘤之前，T 细胞和 B 细胞需要相互交流，”Craft 说。

　　几种癌症疫苗已经在开发中，旨在刺激 T 细胞的产生，这些 T 细胞已经在几种癌症周围存在，包括黑色素瘤和胶质母细胞瘤，以及肺癌。事实上，在 COVID-19 大流行期间帮助开发疫苗以帮助人体识别和对抗病毒的 BioNTech 和 Moderna 最初成立的部分原因是开发癌症疫苗。

　　“模型已经到位，”乔希说。

　　Cui 认为，如果未来的癌症疫苗能够同时启动产生抗体的 B 细胞和辅助 T 细胞以增强更广泛的免疫系统反应，它们可能会更有效。

　　研究人员说，这种疫苗可以与传统的免疫疗法结合使用，以提高患有多种癌症的患者的存活率。

　　肺癌疫苗为晚期肺癌治疗提供了新的思路和视角，显示出良好的临床应用前景，让肺癌离真正成为慢性病又近了一步。对于肺癌疫苗，我们持乐观态度，但也要保持理性，不应过于迷信。小编将及时跟进肺癌疫苗的最新进展，请留意关注我们的相关文章。

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