子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后妇女。很多人一听到子宫内膜癌这个名字就已经开始慌了,脑子里开始设想一系列不好的结局,但其实对于不同阶段的患者都是有不同类型的治疗方法可以应用。以下将介绍应用于子宫内膜癌的五种标准治疗方法。
子宫内膜癌患者有不同类型的治疗方法。常使用以下五种标准的治疗方法:
1.外科手术
手术是子宫内膜癌最常见的治疗方法。可采用以下外科手术:
①全子宫切除术:切除包括子宫颈在内的子宫的手术。如果通过阴道取出子宫和宫颈,这种手术称为阴式子宫切除术。如果通过腹部大切口(切口)取出子宫和宫颈,手术称为全腹式子宫切除术。如果使用腹腔镜通过腹部小切口(切口)取出子宫和宫颈,则该手术称为全腹腔镜子宫切除术。
②双侧输卵管卵巢切除术:手术切除双侧卵巢和双侧输卵管。
根治性子宫切除术:手术切除子宫、宫颈和部分阴道。卵巢、输卵管或附近的淋巴结也可能被切除。
③淋巴结清扫术:一种外科手术,从盆腔区域切除淋巴结,并在显微镜下检查组织样本是否有癌症迹象。这个过程也被称为淋巴结切除术。
在医生移除手术时可以看到的所有癌症后,一些患者可能会在手术后接受放射治疗或激素治疗,以杀死残留的癌细胞。手术后给予治疗,以降低癌症复发的风险,称为辅助治疗。
2.放射治疗
放射治疗是一种癌症治疗方法,它使用高能x射线或其他类型的辐射杀死癌细胞或阻止癌细胞生长。放射治疗有两种类型:
①外部放射治疗使用体外的机器将辐射发送到身体的癌症区域。
②内部放射治疗使用密封在针头、种子、电线或导管中的放射性物质,这些针头、种子、电线或导管直接放置在癌症内部或附近。
内外放射治疗用于治疗子宫内膜癌,也可作为缓解症状和提高生活质量的姑息疗法。
3.化疗
化疗是一种癌症治疗方法,它使用药物通过杀死癌细胞或阻止癌细胞分裂来阻止癌细胞的生长。化疗的方式取决于所治疗癌症的类型和阶段。
当口服或注射到静脉或肌肉中进行化疗时,药物进入血液,并可到达全身的癌细胞(全身化疗)。当化疗直接进入脑脊液、器官或体腔(如腹部)时,药物主要作用于这些区域的癌细胞(区域化疗)。
4.激素疗法
激素疗法是一种癌症治疗方法,它去除或阻止激素的作用,阻止癌细胞生长。激素是由体内腺体产生并在血液中循环的物质。某些激素会导致某些癌症的生长。如果测试表明癌细胞有激素可以附着的地方(受体),药物、手术或放射疗法可以用来减少激素的产生或阻止它们发挥作用。
5.靶向治疗
靶向治疗是一种利用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞的治疗方法。靶向治疗通常比化疗或放疗对正常细胞的伤害小。单克隆抗体、mTOR抑制剂和信号转导抑制剂是用于治疗子宫内膜癌的三种靶向疗法。
①单克隆抗体治疗:单克隆抗体是实验室制造的免疫系统蛋白质,用于治疗包括癌症在内的多种疾病。作为一种癌症治疗方法,这些抗体可以附着在癌细胞或其他可能帮助癌细胞生长的细胞上的特定靶点上。抗体可以杀死癌细胞,阻止癌细胞生长,或者阻止癌细胞扩散。单克隆抗体通过输注给药。它们可以单独使用,也可以将药物、毒素或放射性物质直接运送到癌细胞。贝伐单抗用于治疗III期、IV期和复发性子宫内膜癌。
②mTOR抑制剂疗法:mTOR抑制剂阻断一种叫做mTOR的蛋白质,这种蛋白质有助于控制细胞分裂。mTOR抑制剂可能阻止癌细胞生长,并阻止肿瘤生长所需的新血管的生长。依维莫司和利达福莫司用于治疗III期、IV期和复发性子宫内膜癌。
③信号转导抑制剂疗法:信号转导抑制剂阻断细胞内从一个分子传递到另一个分子的信号。阻断这些信号可能会杀死癌细胞。二甲双胍正在研究治疗III期、IV期和复发性子宫内膜癌。
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