事实上,对抗癌症,不同阶段各有因应的饮食对策,只要掌握原则,一样能吃得开心又健康。美国癌症协会强调,什麽都可以吃,多样化的均衡饮食就是最好的营养原则,甚至还要“多吃”,蛋白质摄取应比生病前增加50%,热量多加20%,做好应战的准备。
不同阶段的饮食原则准备期:
●从诊断到化、放疗及手术前
饮食重点:蛋白质及五谷根茎类为主,再视情况补充蔬果。
这阶段最重要的任务是维持体重,且因为手术与化疗会造成身体组织严重耗损,需要足够的热量与蛋白质,帮助修补、重建受伤组织。
譬如每日饮食指南建议鱼肉豆蛋每日4份,这时可改成5份,每日摄取的奶类可增加到两杯(1杯240cc)。
至於蔬果,因热量少、易产生饱足感,在这时期只能做为配角,还是需以蛋白质与五谷根茎类为主,以免维持不住体重。
●治疗期:手术後及化、放疗期间
饮食重点:这时饮食较无禁忌,只要想吃的、能吃的,都可尽量吃;如果没胃口的病人,建议也可从点心增加热量摄取。
化疗时会引起食慾不佳、味觉改变、恶心等副作用,严重影响病人营养摄取状况。可以适时选择一些体积小但热量高的点心,如冰淇淋、布丁等补充热量及营养素。
化疗还会让人味觉变苦,乳癌防治基金会营养保健讲师柳秀乖在《癌症饮食全书》中建议,可在饭前漱口,并在烹调时稍微加重酸和甜的比例,但又要避免太甜腻,以免增加恶心的感觉。因此,可用水果、姜、蒜,或自制有机苹果醋、香椿酱、梅子味噌等调味料,丰富食物味道,增进食慾。还有人发现用金属制的餐具,比塑胶制品更可减少苦味。
对化疗造成的黏膜溃烂,最好避免高油脂及茶、咖啡等不易消化的食物,改选质软细碎、易消化的食物,如粥类、奶类、果泥、蔬菜泥等。
研究还发现,麸醯胺酸(glutamine)有助修复黏膜细胞,对化、放疗造成的嘴破、肠胃道发炎等症状效果不错,通常医院营养师会建议病人在接受化疗前3~5天开始服用此营养补充品。
但要特别提醒,在癌症治疗期间,最好不要使用高剂量的维他命、抗氧化剂补充品及保健食品、中草药等。因为有研究指出,补充品过量可能会增加癌症的复发率,甚至可能影响药物的治疗效果。
每天一定要喝足2000~2500cc的汤汁、饮料或白开水,不但可排除药物毒性,也能减轻口干等副作用。
另外,许多病人会询问罹癌後是否要改吃生机饮食?柳秀乖认为,采用天然无污染的有机食物,可帮助人体恢复自然的治癒力,增加免疫系统。但生机饮食应是正规饮食外的辅助治疗,尤其不适合化疗时期,因为此时病人抵抗力低,生食易感染,且担心热量与蛋白质摄取不足,没有足够体力对抗癌症,因此,最好等病情稳定後,再渐进式进行,并建议仍以熟食为主。
●恢复调理期:治疗结束後
饮食重点:以增加饮食种类的多样性为目标,可依据蔬果颜色为摄取原则。这时期也可适当选用维他命等保健食品,较安全。
治疗结束後,健康养生的营养计划真正开始。不同蔬果,各有不同的抗癌效果。该怎麽吃?最简单的原则就是依照颜色摄取。《癌症饮食全书》中就介绍了“7色饮食疗法”,可计划2~3天为一循环,将7色食物(红、黄、绿、褐、白、紫、黑)完全摄取,或至少也要在每周食材选购上将7色食物考虑到。
美国癌症协会也有推荐抗癌五色蔬果(红、黄、绿、白、紫),日本学者甚至主张每天应摄取25~35种多色彩、多种类的食物,无非是希望病人能充分摄取到各类营养素,增进免疫力。
油脂的摄取,建议采用不饱和脂肪酸,如坚果类、松子、核桃等,减少动物油脂摄取。其中Omega3多元不饱和脂肪酸具有保护作用,可降低乳癌罹患率,核桃是最佳来源,鲑鱼、秋刀鱼等深海鱼类也有。
肉类则尽可能一天吃1~2种即可,并以家禽、瘦肉、深海鱼等白肉为主,也可多以奶、豆类取代。鱼类可去掉皮、肚及头部等脂肪多的部位。
乳癌患者需特别注意,低脂、高纤、多蔬果是术後患者饮食重点。脂肪量最好限制在50克(约3大匙油)以下。有研究显示,饮食中脂肪摄取量减少至总热量的20~25%,可降低乳癌术後的复发与转移。
癌症治疗前与治疗期间,可谘询医院营养师的意见;当治疗告一段落,不妨再做一次营养谘询,由营养师针对个人体重、年龄、性别、体能状况,提供抗癌与维持标准BMI的饮食规划。
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