肝癌晚期疼痛常见于肝癌患者,临床表现为剧烈的夜间疼痛,日间也会出现偶尔的疼痛。肝癌晚期疼痛的特征是阵发性、持续性和剧烈的夜间疼痛,日间也会出现偶尔的轻度疼痛,严重影响患者的正常生活。
治疗肝癌晚期疼痛需要针对每个患者的具体情况而定,一般来说,可以采用药物、针刺、体外刺激、心理咨询、颈部放射等方法来预防和减轻肝癌晚期疼痛。
要想预防肝、胆道及其他器官的肿块,就必须早发“危险信号”(如胆囊切除术后出血、便血、便中带血、食物中毒或不明原因的发冷发热)并及时求医。近年来,随着人们生活水平的不断提高,许多人开始关注“健康”,并注重早期干预。正是由于这样,才使得目前能够对许多“危险信号”进行早期识别和干预,从而大大降低了包括肝硬化在内的各种“大伤”造成的危害。
肝癌晚期疼痛的原因
肝癌晚期的疼痛主要来源于两方面:一是肿瘤局部生长所导致的压迫,二是肿瘤所分泌的物质所引起的全身痛。常见的局部痛包括胆囊、胰腺、食道和十二指肠等器官的压迫;而全身性疼痛主要来源于肝功能衰竭所引起的“全身性”代谢障碍。
针对不同原因造成的不同症状,应采取相应的治疗方法。
通过外科手术或者化学治疗可以有效地减少或者松弛器官间的压迫,从而减少或者缓解疼痛。此外,对于无法通过外科手术来减少或者松弛器官间的压迫的情况,可以考虑使用放射性核医学方法来降低局部压迫。
针对全身性代谢障碍所引起的“全身性”代谢障碍,可以通过补充相应代谢物来避免或者减少代谢障碍所导致的不适感。此外,可以考虑使用中医方法来促进代谢平衡,从而避免或者减少其所引发的不适感。
肝癌晚期疼痛的治疗
肝癌晚期疼痛的治疗需要综合考虑多方面因素。首先,根据疼痛的严重程度,选择相应的止痛方法。较轻微的疼痛可以使用常规止痛药来控制,如阿司匹林、布洛芬等。对于中度或重度的疼痛,需要使用特强止痛药来控制,如吗啡、布施卡明、氟哌利多尔。
其次,针对不同情况选用不同的镇定剂。如果因为胆道堵塞引起胆囊摩擦式胆泵不工作而导致胆囊切除术无法进行或者手术过敏反应引起的胆囊切除术中断,适当使用氯胺酮、地氟雳胺或是伐昔拉定去减轻焦虑感。另外,由于部分患者出血倾向性增加或者出血倾向性恶化而导致血小板减少或者中性粒子减少,在必要时可以使用氟哌利多尔、地氟雳胺、利多卡因、奎尿保障性钠或是甘氨酸加速栓塞并发生血栓形成以保障内出血风险。此外,内分泌功能障碍引起的大量便便也可以使用奎尿保障性钠来进行干扰。