肿瘤急症是指肿瘤患者在疾病过程中发生的一切危象或合并症。尤其是晚期肿瘤患者,由于肿瘤的扩散与转移,更易发生各式各样的急症。
目前,相当一部分肿瘤急症病人经过及时、恰当的治疗,缓解了病情,延长了生存期,但也有很多急症,还缺乏有效的治疗手段。不仅是家属,甚至一部分临床医师对肿瘤急症还存在知识匮乏的情况。抗癌健康网认为有必要为大家介绍一下如何处理肿瘤急症的知识。
肿瘤急症分类:疾病发展引起的急症;治疗引起的急症。那么它们分别应该怎么处理呢?
疾病发展引起的急症如何处理?
1.肿瘤压迫:上腔静脉综合征 、颈部肿瘤导致气管受压 、脊髓压迫等
2.肿瘤导致发热和肿瘤感染:肿瘤患者死亡原因中,感染占70%
3.出血:鼻咽大出血 、消化道大出血、阴道大出血等
4.穿孔:胃肠道的淋巴瘤极易穿孔
5.疼痛:神经受累、骨转移
6.代谢危象:高钙血症,血钙超过15mg/L应急诊处理
治疗引起的急症如何处理?
1.出血 活检、化疗、放疗后引起
2.穿孔 内镜检查、活检引起
3.抗癌药物引起的并发症
急性肿瘤溶解综合征(ATLS)
骨髓抑制:以粒细胞降低最为常见
其他常见肿瘤急症的处理:
A、鼻咽大出血:
1.病人取侧卧体位,防止血液吸入气管
2.安慰患者并及时吸取积血,保持呼吸道通畅
3.鼻咽填塞
4.镇静、止血、抗生素及输血等
5.暂停进食,静脉输液
B、急性上消化道大出血:
1.建立大静脉通道,输血
2.吸氧,呕血者采取头低侧卧位,防止误吸
3.胃出血者给予去甲肾上腺素8mg加冰盐水100ml 、凝血酶8000-40000U灌胃,并给予洛赛克、立止血、止血敏等
4.食管静脉破裂者行三腔气囊压迫止血,并给予垂体后叶素10~20U、善宁1.2mg及VitK1等
C、急性消化道穿孔:
1.停留胃管,持续胃肠减压
2.建立静脉通道,补充液体
3.抗生素抗感染治疗
4.有手术指征者急诊手术
D、上腔静脉综合征:
1.放疗
大剂量化疗
2.强力利尿剂
3.激素(不用钠潴留剂)+抗生素
以上就是一些肿瘤急症的处理方法,你学会了吗?
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