胃癌手术后会出现什么并发症?
1.倾倒综合征
胃倾倒综合征是拥有属性摄取甜味液体,例如加糖牛奶。经过10 ~ 20分钟,会感到上腹不适,腹胀疼痛,恶心,呕吐,肠鸣,腹泻,全身乏力,头晕,出汗,惊慌,甚至崩溃。症状可以通过饮食控制。应多吃高蛋白、高脂肪、低糖的食物,少吃多餐。避免在进食时进食液体食物,例如汤。最好饭后平躺30分钟,饭后半小时至一小时喝少量无糖液体。1 ~ 2年后,症状可逐渐缓解,不再发作。
2.术后低血糖
低血糖综合征表现为餐后2至4小时出现心悸、出汗、乏力、头晕、手抖、饥饿、嗜睡或虚脱。这主要是由于反应性低血糖。可以少食多餐,多吃高蛋白高脂肪低糖食物,避免过甜过热的流质饮食。饭后平卧10 ~ 20分钟,准备糖食口服,纠正低血糖。经过这种调整,大部分患者可以在6个月到1年内逐渐自愈。
3.胃瘫
胃瘫是胃癌手术后常见的并发症原因之一,往往需要手术越彻底越容易导致发生,可能与迷走神经切断和胃张力变化进行有关。常发生于术后开始进食或饮食文化结构问题发生发展改变时,常有腹胀、胸闷、上腹不适等症状。除了禁食、胃肠减压、药物可以治疗外,心理安慰也极其具有重要。要耐心解答患者的疑问,帮助提高患者能够树立战胜各种疾病的信念,调动患者的积极影响因素,增强对于患者的免疫力和抗病技术能力。
4.白细胞减少
白细胞具有抗感染作用。胃癌患者由于化疗和放疗之间的关系,白细胞减少,耐药性相应降低。胃癌患者及其家属应配合以下事项:限制就诊:禁止传染病、感冒就诊,每次就诊限1-2人;戴口罩:包括患者、家属、访客、及时更换湿口罩;禁止室内盆栽、花卉、宠物等。;熟食和新鲜水果需要去皮食用;个人卫生合作:饭前和厕所后用肥皂洗手,每天洗衣服,然后洗肛门,温水坐,保持周围清洁,报纸后洗手;保持皮肤和粘膜完整:饭后用漱口水或温盐水冲洗,如果溃疡红肿,每1~2小时漱口一次。
5.口腔溃疡
化疗后,由于药物作用和身体免疫力低下,易发生口腔溃疡。每天用勺子或舌头按压板贴在镜子上,及时发现口腔溃疡;选择软牙刷,避免每天早晚和饭后损坏口腔。用盐或漱口水漱口。在进食前,在嘴里放上冰可以用局部镇痛药或局部麻醉药来缓解疼痛。
6.便秘
这在胃癌患者中非常常见,因为治疗会削弱身体的免疫功能,胃肠蠕动功能也明显减弱。此外,活动较少,食物太好,或止痛药物会导致便秘。因此,要选择富含纤维素的食物,如甘薯、玉米粉、新鲜蔬菜、香蕉、梨、核桃等;每天至少饮用2000~3000ml清水;不要喝茶,因为茶中的单宁酸和蛋白质结合,可以减缓和抑制胃肠道蠕动,延长肠道内的食物残留,加重便秘。
胃癌手术后会复发吗?
胃癌手术治疗是胃癌根治术的唯一方法,但治疗效果取决于胃癌的分期、浸润深度和扩散程度。
对早期治疗胃癌,一般首选胃部分切除术。如已有研究局部淋巴结进行转移,则应同时可以予以清扫。对进展期病人,如无远处转移,应尽我们可能影响手术切除。
目前,手术是治疗胃癌这类癌种的传统进行治疗研究方法问题之一,目的主要就是为了切除患者的原发病灶,保留正常社会组织的原理,但是由于癌细胞与正常细胞并不是医生肉眼所能区分的。很多时候都是因为只采取不同手术切除治疗,残留了癌细胞,为术后并发症、复发情况以及技术转移扩散埋下了安全隐患。
专家指出,如果胃癌术后复发,那么胃癌患者尽量能够再进行一次手术。由于癌症复发率小,复发率有限,可再次手术切除。
当胃癌术后复发时,可采取化疗、中药、免疫疗法等措施控制肿瘤,使肿瘤缩小、坏死,为手术创造条件。如果胃癌术后复发患者在治疗过程中发现有远处转移,那么患者在治疗过程中也应积极采取转移治疗措施。 如手术切除转移性肿瘤、动脉灌注化疗、栓塞转移性肿瘤等。 这些治疗也可以大大延长患者的寿命。
专家系统提示,手术患者治疗胃癌是目前我国主要的治疗方式方法,也是中国早期胃癌病人的首选治疗技术方法,但是我们对于晚期胃癌病人来说,因为肿瘤细胞已经扩散,所以手术就不一定会适合他们了,这时可能只能是使用放化疗等治疗管理方法。
胃癌术后复发的原因是什么?
虽然手术治疗是治疗胃癌的主要方法,复发的概率只有10%左右,但也要重视胃癌的术后治疗,胃癌复发的相关治疗也要做好。那么是什么原因导致胃癌复发呢?
01机体免疫力低下
有许多研究胃癌患者进行术前已有机体免疫力下降,主要表现在中国免疫系统防御技术功能的减退,即体内的免疫组织细胞可以识别和杀伤癌细胞的能力以及降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,致使这类影响患者在手术后免疫力更低。
02生物学特性
通常是指肿瘤的恶性肿瘤。老年患者胃癌的恶性程度往往较低,而年轻胃癌患者的恶性程度往往较高,预后较差。一般来说,肿瘤恶性程度高、化疗耐药性高的癌症容易复发,恶性程度低、化疗敏感。
03肿瘤非根治性切除术
进展期胃癌手术患者术前均有进展期胃癌。癌细胞已经穿透胃壁,侵入腹腔及邻近器官,如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等。专家警告说,那些在手术中无法彻底切除肿瘤的病人往往会在手术后不久复发,腹腔内残留的癌组织数量不一。
04手术治疗不够彻底
少数医生只注重短期疗效,从创伤角度出发,不适当地缩小胃癌根治范围,导致腹腔内残留少量肉眼难以发现的癌组织或转移性淋巴结,而忽视术后综合治疗。他们往往术后近期恢复良好,但一段时间后(一般是术后一年内),癌症就会复发。