无论饮酒多少，都会增加心血管疾病和高血压的风险

　　近日，《JAMA Network Open》期刊发表一项纳入37万人的队列研究，评估了习惯性饮酒与心血管疾病风险的相关性。结果表明，无论饮酒多少都会增加心血管疾病和高血压的风险，即使是少量饮酒。

　　研究方法

　　本项研究分析了英国生物银行(UK Biobank)的371 463名参与者。主要结局是6种心血管疾病，包括高血压、冠状动脉疾病、心肌梗死、卒中、心衰和房颤。

　　根据饮酒量*，参与者被分为5组：不饮酒者(0杯/周)、少量饮酒者(>0-8.4杯/周)、适度饮酒者(>8.4-15.4杯/周)、大量饮酒者(>15.4-24.5杯/周)、酗酒者(>24.5杯/周)。

　　注：*研究采用酒精单位(Alcohol Unit)作为衡量饮酒量的标准，1个酒精单位也叫做1标准杯，对应10ml纯酒精。1瓶500ml酒精度5%的啤酒，对应2.5标准杯，1瓶750ml酒精度为12%的葡萄酒，对应9标准杯，而1瓶500ml酒精度为53%的白酒，对应26.5标准杯。

　　参与者的基线特征

　　本项研究共纳入371 463名参与者，平均年龄为57.0岁，男性占比46%，平均饮酒量为9.2杯/周。高血压患者占比33%，冠心病患者占比7.5%。

　　表. 参与者的基线特征

　　主要结局

　　观察性分析

　　研究发现，饮酒与主要结局(高血压、冠状动脉疾病、心肌梗死、卒中、心衰和房颤)患病率的相关性呈J形或U形曲线。换言之，少量至适度饮酒者的心血管疾病风险最低，其次是不饮酒者，大量饮酒者的心血管疾病风险最高。

　　然而，与不饮酒者相比，少量和适度饮酒者具有更加健康的生活方式，例如不吸烟、锻炼更多、蔬菜摄入量更多。因此，调整上述生活方式的因素后，适度饮酒带来的心血管益处明显减弱。

　　图. 饮酒与心血管疾病疾病风险的相关性

　　孟德尔随机化分析

　　孟德尔随机化分析显示，遗传预测饮酒量增加的个体，高血压(OR=1.3, 95% CI, 1.2-1.4; P<0.001)和冠状动脉疾病(OR, 1.4; 95% CI, 1.1-1.8; P=0.006)的风险增加。此外，每周饮酒量从0增加到7杯时，心血管疾病风险会有小幅增加;每周从7杯增加到14杯时，心血管疾病风险增加更高;每周饮酒超过21杯时，风险增加特别高。

　　总结

　　本项研究表明，无论饮酒多少，即使是少量饮酒，都会增加心血管疾病和高血压的风险。少量至适度饮酒的心血管益处实际上可能归因于其他健康的生活方式因素。此外，遗传分析也表明，任何酒精摄入量都与高血压和心血管疾病风险之间存在非线性相关性。

　　因此，不支持通过饮酒来改善心血管健康;相反，建议人们减少酒精摄入量或者直接戒酒，从而降低心血管疾病风险。
　　本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。仅供读者参考，著作权、版权归属原创者所有。转载此文是出于传递更多正能量信息之目的，侵权删